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如何描述胸闷的感觉

发布时间:2020-06-22 13:45:22 | 来源:【《中国老年报》 6月9日 作者 王欣】
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在门诊常听到患者说“我走快一点就喘不上气”。这实际上是胸闷气短的一种表现,简称“胸闷”。但患者常常不能准确描述症状,影响了医生诊断。建议患者在就医前做好六项准备。

回想胸闷诱因 准确地描述诱因有利于疾病诊断。比如有些患者闻到油漆味就会胸闷气短,可能是支气管哮喘;有的人用力排便时胸闷,多半是心绞痛发作;有的患者外伤后出现胸闷,很有可能是出现血胸或者气胸。

记住部位范围 如果患者可以准确定位胸闷位置,会对医生诊断有很好的提示作用。例如,感觉左侧心前区胸闷,范围为拳头大小,这是典型的心绞痛发作;若位置局限且固定有可能是局部积液、炎症等。

记录发生时段 具体来说,需要记录好发时段、持续时间及病程长短等。好发时段方面,患者可以简单回想一下胸闷易在什么时间发生,是白天或晚上,还是饭前或饭后。持续时间方面,主要观察胸闷是阵发还是持续,即使是阵发也要关注持续时间。一般来说,典型心绞痛往往是阵发,持续5~20分钟,休息或服药可缓解;如果持续超过30分钟,要考虑是否为心肌梗死。大多数肺部疾病导致的胸闷持续时间长,可达数小时,甚至全天。病程长短方面,是指胸闷从出现到就医间隔了多长时间,是去年、前年就出现了胸闷,还是最近,甚至几小时内突然出现。

察觉伴随症状 除了胸闷,患者可能还伴有其他不适,如发烧、咳嗽、咯血、胸痛、心悸等,就医时要告知医生是否有这些伴随症状。

说清用药情况 如果服用硝酸甘油后胸闷消失,可能是心绞痛所致;如果应用含激素类吸入剂症状好转,多半是支气管哮喘。此外,患者还要将曾经的问诊记录、服用药物、治疗效果记录下来,有助于医生提取有用信息。

携带检查结果 就诊前,患者最好携带之前的检查结果。

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